胎动监测完全指南

为什么数胎动

胎动是孕妇最经济、最有效的胎儿宫内状况自测手段。胎动减少往往是胎儿缺氧时的代偿性反应——为了保存能量而减少活动。

什么时候开始

孕 28 周起。初产妇约在孕 18-20 周、经产妇约在孕 16-18 周开始感受到胎动。

标准数法

方法一：2 小时法

• 孕 28 周后取舒适姿势（右侧卧或坐着），专心连续计数 2 小时
• 胎动 ≥10 次即为满意

方法二：12 小时法

• 每天早、中、晚各选 1 小时（建议餐后 1 小时）
• 每小时 ≥3 次，或三次相加 ×4 ≥30 次

计数规则

• 连续动作间隔 <5 分钟计为 1 次
• 间隔 5 分钟以上计为另一次
• 胎动包括翻身、伸手、踢腿、全身运动等多种形式，不只是"踢"

胎动的正常节律

• 胎儿睡眠周期约 20-40 分钟，很少超过 90 分钟
• 下午和晚上是胎动高峰
• 孕 28-34 周左右最活跃，孕 38 周后幅度可能减小但频率应稳定
• 每个宝宝都有自己的活动模式，关键是和"他自己平时"比

• 2 小时胎动少于 10 次
• 胎动比平时减少 50% 以上
• 胎动突然剧烈增加后又突然不动
• 完全感觉不到胎动

→ 立即就医，不要等第二天，也不要靠喝糖水、拍肚子"唤醒"宝宝来拖延。

降低焦虑的建议

低危孕妇也可采用"胎动相对计数"：重点观察胎动的规律性（次数、强度、时间的变化），而非机械套用数字。