孕24周 · 糖耐量筛查

胎儿发育

• 身长约 30cm，体重约 600g，一根玉米。
• 肺部开始分泌表面活性物质，这是将来肺泡能张开的关键物质。
• 面部已相当完整，睫毛成形。
• 内耳发育完全，平衡感开始建立。

妈妈的变化

• 子宫底达到脐上约 1-2 横指，腹部明显。
• 可能出现：妊娠纹、腹部瘙痒、腰背痛、血糖波动感。

本周产检

• 孕 24-28 周：妊娠期糖尿病筛查（75g OGTT）
• 检查前连续 3 天正常饮食，检查前禁食至少 8 小时；5 分钟内喝完含 75g 葡萄糖的 300ml 液体，测空腹及服糖后 1、2 小时血糖。
• 诊断标准：空腹 ≥5.1、1 小时 ≥10.0、2 小时 ≥8.5 mmol/L，任一达到即诊断 GDM。
• 同时常规项目：血常规、尿常规。

营养重点

• 糖耐前不要刻意"忌糖"或暴饮暴食，保持日常饮食才能反映真实水平。
• 控制精制糖（甜饮料、糕点）和过量水果，水果每天 200-350g 为宜。

生活提醒

• 糖耐检查通常需要一上午，建议有人陪同，带些检查后能吃的食物。
• 若确诊 GDM 不必过度焦虑，70%-85% 的"糖妈妈"通过饮食运动管理即可控制。

• 空腹血糖 ≥5.1 mmol/L 或糖耐异常需按医嘱管理；
• 胎动异常、阴道出血。